同病不同治的原理

黄帝内经 异法方宜论篇第十二

黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？

岐伯对曰：地势使然也。

故东方之域，天地之所始生也。鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理。其病皆为痈疡，其治宜砭石。故砭石者，亦从东方来。

西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药。故毒药者亦从西方来。

北方者，天地所闭藏之域也。其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜灸焫。故灸焫者，亦从北方来。

南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。

中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热。其治宜导引按蹻，故导引按蹻者，亦从中央出也。

故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。

解读：

“万物类而不同”是宇宙的通理，不是现代才研究出来的。上古的医学坚决不输于现代的仪器。不是人才有医学的，动物们也有他们的“经验医学”。不光医学如此，各个领域通用。孔子的“因材施教”也是这个理。这就是哲学与科学的母子关系。 孙中山说：“佛教乃救世之仁，佛学是哲学之母，研究佛学可补科学之偏。”

看似每个元素都相同的阵列，并不是孤立存在宇宙中的，在电场中，每个元素的电压不同，电势不同。做成实物，还是有杂质难以去除导致每个元素略有差异。微观如同宏观，预知原子的结构，看看我们的银河。

明白了“万物类而不同”的道理后，找准自己的位置。然后就能调整好自己的最佳状态。何止于医学领域。

有人说现在交通发达，南北互通便利，世界人口杂居繁衍，已经人类的体质已经淡化了地域性的差异了。黄帝内经部分内容是不是也过时了。

答，非也。单从遗传的角度来说，物种遗传，优胜劣汰。人类混血，越混越强。但是从社会现实等综合的角度讲，“劣”的也要存在一段时间，弱也要给予人文关怀。强的只是代表生病少了，但是是人就还是会生病，不单单从遗传谈“混血”，也有混血失败的，基因匹配的就强，基因不匹配的就弱，人兽杂交，就算DNA运算成功，现实也没有他生存的空间，人类的伦理观念不接受，食物链上没有它的一环。话说回来，成功混血杂居的还是逃不出黄帝内经上的“中央”类。与黄帝内经根本上不冲突。只是增加了传统中医辩证的复杂度。你是中医大师的话还是可以使用传统的“望闻问切”去诊病，你是中医学徒的话，别搁着先进的医疗仪器不用，用它们辅助诊疗也是学习之路。所谓“理不变，应千万”。(原文：)故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。

思维僵化的可以读读《易经》通晓变易之理。愚钝执着的可以看看《楞严经》破除“主观”的虚谬。

翻译：

黄帝问：同样的病采用不同的治疗方法，都能治愈，这是为什么呢？

岐伯答：因为不同地域的人受所属的地域生态环境的影响造成的。

东海之滨，大气循环的起始点，环境原始少变，民风古朴。世代食鱼嗜咸，高盐饮食导致血液粘稠，砭石含磁色黑，微晶微放射，刮摩可产生超声脉冲震荡，砭石疗法是东方人活血通经，疏理痈疡最好的治疗方法。

西方大漠，大气循环将已过中点，盐碱高地、风沙大，气候极端，人民没有蚕丝棉纱，穿粗布衣，铺草席。人民没有稻米食用高能的肉食，提抗力强，但营养过剩，体内存毒，治疗方法多是内服克毒、化毒、排毒的药物。(后来茶马互市，西部人以也饮茶排毒。)

北方寒冰，常年封冻干寒，水循环固涩，人民游牧为主，脾胃虚寒，腹部胀满，脾肾阳虚，水气不化。所以采用温阳利水的艾灸、火针、火罐等疗法。

南方阳盛，大气循环激烈，利生长，物产丰富。地下溶洞多，地表存水差，旱涝无常。其民食物丰富易败，喜欢腌制、酱制、腐制、腊制的食品，以致于湿热淫盛筋骨，骨质松软，肌肉固密，气血不畅，皮肤黑红。所以南方疾病多用“九针”疗法来驱寒泻热、疏通经络、。

中原大地，气候温和湿润，四季分明，大地平坦，万物交杂旺生。人民饮食不缺，食谱广杂，少劳多得，因此多得富贵病，功能颓萎，胸闷气短头发昏，容易痰厥、脑梗。治中原人病应加强体育锻炼，做做操，练练气功即可。

所以高明的医生通阴阳、晓五行、知三才、循因果，懂得辨证论治，每种表证都能找到各自的发病内因，对症治疗，无所不验。这是掌握了治疗疾病的根本之法啊。